Digitale Pflegeanwendungen - Digitaler Wandel in der Pflege

Die Digitalisierung erhält Einzug in nahezu alle Bereichen des modernen Lebens. Auch die Pflegebranche bleibt von dieser Entwicklung nicht unberührt.

Sie versprechen nicht nur eine Verbesserung der Lebensqualität für Pflegebedürftige, sondern auch eine Entlastung der Pflegekräfte und eine Effizienzsteigerung im gesamten Gesundheitssystem.

In diesem Artikel werfen wir einen detaillierten Blick auf digitale Pflegeanwendungen, ihre Bedeutung, ihre Herausforderungen und Potenziale sowie auf zukünftige Entwicklung in diesem Bereich.

Was sind digitale Pflegeanwendungen?

Digitale Pflege-Anwendungen kurz DiPA sind nach § 40a SGB XI (1) digitale Lösungen, die entwickelt wurden, um pflegebedürftige Menschen bei der Erhaltung oder Verbesserung ihrer Selbstständigkeit zu unterstützen.

Sie sollen dabei helfen, bestimmte Fähigkeiten zu bewahren oder eine Verschlechterung der Pflegebedürftigkeit zu verhindern. Diese Anwendungen können in verschiedenen Formaten genutzt werden, etwa als Apps auf Smartphones oder als Programme, die über den Computer oder Laptop zugänglich sind.

Digitale Pflegeanwendungen können zum Beispiel in den Bereichen medikamentöse Therapie, Bewegungsübungen, Erinnerungsfunktionen oder Monitoring von Gesundheitsdaten eingesetzt werden.

Unterschiede zwischen DiPA und DiGA

Die Begriffe DiPA (digitale Pflegeanwendungen) und DiGA (digitale Gesundheitsanwendungen) beziehen sich beide auf digitale Lösungen im Gesundheitswesen, unterscheiden sich jedoch in ihrem Anwendungsbereich, ihrer Zielgruppe und ihrer Zulassung.

• DiPA sind ausschließlich für pflegebedürftige Menschen mit einem Pflegegrad, die Unterstützung in ihrem Alltag und bei der Pflege benötigen. Um von den Pflegekassen erstattet zu werden, müssen DiPAs vom BfArM geprüft und in ein spezielles DiPA-Verzeichnis aufgenommen werden. Die Kosten werden von der Pflegeversicherung nur teilweise erstattet und zwar bis zu einem monatlichen Höchstbetrag von 53 Euro.
• DiGA: Digitale Gesundheitsanwendungen sind weit gefasster und dienen der Unterstützung der allgemeinen Gesundheit und der Behandlung von Krankheiten. Sie richten sich nicht nur an pflegebedürftige Menschen, sondern auch an Menschen mit chronischen Erkrankungen, psychischen Problemen oder anderen gesundheitlichen Beschwerden. DiGAs können beispielsweise Apps zur Unterstützung bei der Behandlung von Diabetes, Depressionen oder Übergewicht sein. DiGAs müssen ebenfalls eine Zulassung durch das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte erhalten, um im Rahmen der Gesetzlichen Krankenversicherung erstattet zu werden. DiGA-Nutzer können die Anwendungen über ihre Krankenkasse abrechnen, wenn diese von der GKV anerkannt ist. Die Kosten werden voll erstattet.

Welche digitalen Pflegeanwendungen gibt es?

Nicht alles, was digital ist, zählt zu den klassischen digitalen Pflegeanwendungen.

Wenn Sie von digitalen Pflegehilfsmitteln lesen, sind damit in der Regel digitale Helfer wie eine automatische Herdabschaltung oder Systeme zur Sturzerkennung gemeint.

In folgenden Bereichen kommen digitale Pflegeanwendungen zum Einsatz kommen:

• Sturzprävention und Mobilität: Unterstützung bei Bewegungsübungen zur Verbesserung von Kraft und Koordination, um Stürze zu vermeiden.
  Beispiele sind Apps mit Gleichgewichts- und Gehtraining, die Pflegebedürftige durch personalisierte Übungen anleitet.
• Kognitive Förderung und Demenzunterstützung: Förderung der geistigen Fitness durch spezielle Trainingsprogramme, insbesondere für Menschen mit Demenz.
  Hierzu zählen Gedächtnisspiele oder interaktive Erinnerungshilfen, die helfen kognitive Fähigkeiten zu erhalten.
• Medikamentenmanagement: Digitale Erinnerungssysteme zur korrekten Einnahme von Medikamenten.
  Beispielhaft sind Pflege Apps mit Medikamentenerinnerung, die Nutzer an die richtige Dosierung und Einnahmezeiten erinnern.
• Schmerz- und Symptommanagement: Unterstützung bei der Dokumentation und Analyse von Schmerzen und Beschwerden.
  Zu diesen DiPAs zählen digitale Schmerztagebuch-Apps, die Symptome erfassen und Pflegekräften oder Ärzten eine bessere Behandlungsgrundlage liefern.
• Soziale Teilhabe und Kommunikation: Förderung des sozialen Kontakts durch digitale Vernetzung mit Angehörigen und Betreuern.
  Gemeint sind Apps für Videotelefonie und Erinnerungsfunktionen, die Pflegebedürftige mit ihren Familien verbinden.
• Psychische Gesundheit und Entspannung: Unterstützung bei Stressbewältigung, Entspannung und psychischem Wohlbefinden.
  Beispiele sind Achtsamkeits- und Meditations-Apps, die pflegebedürftigen Menschen helfen, Ängste zu reduzieren.

Vorteile von digitalen Pflegeanwendungen

Der Pflegealltag erfordert eine gute und reibungslose Organisation zwischen pflegenden Angehörigen, Pflegediensten und Ärzten. Unklarheiten können schnell entstehen. Digitale Pflegeanwendungen können hier eine wertvolle Unterstützung bieten.

Sie ermöglichen es Pflegebedürftigen und Pflegenden, alle wichtigen Informationen zentral zu speichern. Somit haben auch ehrenamtliche Helfer, Pflegefachkräfte oder Ärzte jederzeit Zugriff auf den aktuellen Pflegezustand.

Vorteile auf einen Blick:

• Bessere Kommunikation zwischen Pflegebedürftigen, Angehörigen, Pflegekräften und Ärzten.
• Entlastung für pflegende Angehörige und Pflegekräfte durch digitale Koordinationsoptionen.
• Förderung der Selbstständigkeit dank Unterstützung bei alltäglichen Aufgaben
• Erhaltung und Verbesserung der Mobilität, Koordination und kognitiven Fähigkeiten.
• Erhöhte Sicherheit dank intelligenter Sensoren und Alarmsysteme.
• Systematische Dokumentation und Monitoring von Fortschritten oder Verschlimmerung.

Anspruch und Voraussetzungen

Seit 2021 haben Versicherte dank des Gesetzes zur digitalen Modernisierung von Versorgung und Pflege (DVPMG) das Recht auf die Nutzung digitaler Pflegeanwendungen (2).

Zusätzlich besteht nach ein Anspruch auf ergänzende Unterstützungsleistungen (3) durch einen ambulanten Pflegedienst, falls diese für die Nutzung der DiPA erforderlich sind.

Pflegebedürftige ab Pflegegrad 1, die zu Hause oder im häuslichen Umfeld gepflegt werden, Versicherte haben einen Anspruch auf Kostenübernahme durch die Pflegekasse und können auf Antrag bis zu 53 Euro pro Monat für die Nutzung solcher Anwendungen erhalten.

Sie müssen den Betrag zunächst vorstrecken und können sich diesen nachträglich erstatten lassen. Erstattungsfähig sind aber nur DiPAs, die vom Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) geprüft und zugelassen wurden (4).

Sobald eine DiPA im DiPA-Verzeichnis des BfArM aufgeführt ist, können Pflegebedürftige sie bei ihrer Pflegekasse beantragen.

Allerdings gibt es zum aktuellen Stand (Februar 2025) noch keine DiPA, die bereits zugelassen und in dieses Verzeichnis aufgenommen wurde.

Befristung und Eigenanteil

Die Pflegekasse gewährt die Digitalen Pflegeanwendung (DiPA) zunächst für maximal sechs Monate.

Während dieses Zeitraums wird überprüft, ob die DiPA tatsächlich aktiv genutzt wird und ob sie ihren Zweck im konkreten Fall erfüllt.

Ist dies der Fall, wird die Befristung aufgehoben. Ein erneuter Antrag der pflegebedürftige Person ist nicht erforderlich.

Sollte jedoch eine DiPA Funktionen beinhalten, die nicht im offiziellen DiPA-Verzeichnis vermerkt sind, oder wenn die Kosten für die DiPA sowie etwaige ergänzende Unterstützungsleistungen durch einen Pflegedienst die monatliche Förderung von 53 Euro überschreiten, muss die pflegebedürftige Person die Mehrkosten selbst tragen.

Technische Voraussetzungen & Nutzerfreundlichkeit

Damit digitale Pflegeanwendungen (DiPA) effektiv genutzt werden können, müssen bestimmte technische Voraussetzungen erfüllt sein.

Gleichzeitig spielt die Benutzerfreundlichkeit eine zentrale Rolle, da insbesondere ältere Pflegebedürftige wenig Erfahrung mit digitalen Medien haben.

Technische Voraussetzungen:

• Smartphone, Tablet oder Computer – DiPAs sind meist als Apps oder Webanwendungen verfügbar und erfordern ein internetfähiges Gerät.
• Internetverbindung – Eine stabile Internetverbindung ist für die Nutzung vieler Funktionen (z. B. Cloud-Speicherung, Updates) notwendig.
• Betriebssystem-Kompatibilität – Die Anwendung muss mit Android, iOS oder Windows kompatibel sein.
• Speicherplatz & Leistung – Einige Apps benötigen ausreichend Speicherplatz und eine gewisse Rechenleistung, um reibungslos zu funktionieren.
• Zugangsdaten & Sicherheit – Je nach Anwendung sind persönliche Logins oder Verifizierungen erforderlich, um Datenschutzrichtlinien einzuhalten.

Benutzerfreundlichkeit:

• Einfache Bedienung – Große Schrift, klare Symbole und eine intuitive Navigation erleichtern die Nutzung.
• Barrierefreiheit – Funktionen wie Sprachsteuerung, Vorlesemodus oder kontrastreiche Darstellungen unterstützen Menschen mit eingeschränkten Fähigkeiten.
• Personalisierbarkeit – Individuelle Anpassungsmöglichkeiten ermöglichen eine Nutzung, die auf persönliche Bedürfnisse abgestimmt ist.
• Datenschutz & Sicherheit – Hohe Sicherheitsstandards schützen persönliche Gesundheitsdaten vor unbefugtem Zugriff.
• Offline-Funktionalität – Einige Apps bieten Funktionen, die auch ohne Internet nutzbar sind.

Schulungen bzw. Anleitungen zur Nutzung

• Digitale Anleitungen & Tutorials bieten eine Schritt-für-Schritt-Erklärungen in der App oder auf der Webseite.
• Telefonischer Support oder Chat-Funktionen leisten direkte Hilfe bei Fragen.
• Pflegedienste unterstützen bei der Ersteinrichtung und Nutzung.
• Anleitungen in einfacher Sprache oder mit Videos richten sich speziell an Einsteiger ohne Digital-Kompetenz.

Herausforderungen und Kritik an digitalen Pflegeanwendungen

Obwohl digitale Pflegeanwendungen viele Vorteile bieten, gibt es auch Herausforderungen und Kritikpunkte, die es zu erwähnen gilt:

1. Technische Hürden und digitale Kompetenz

Obwohl viele DiPAs benutzerfreundlich gestaltet sind, sind sie nicht immer für alle Pflegebedürftigen gleichermaßen geeignet.

Besonders Menschen mit schweren körperlichen Einschränkungen oder kognitiven Beeinträchtigungen, wie sie bei Demenz auftreten, könnten Schwierigkeiten haben, von den digitalen Angeboten zu profitieren.

In einigen Fällen fehlt es an einer ausreichend seniorengerechten Gestaltung, was die Nutzung erschwert.

2. Datenschutz und Datensicherheit

Bei der Nutzung von DiPAs werden oft sensible Daten etwa zur Gesundheit, Medikamenteneinnahme oder täglichen Aktivitäten erfasst. Die Verwendung von Cookies, die auf Webseiten und in Apps zur Sammlung von Nutzerinformationen eingesetzt werden, wirft Fragen zum Datenschutz auf.

Die Sicherheit dieser Daten muss jederzeit gewährleistet sein und die Anwendungen müssen den datenschutzrechtlichen Vorgaben entsprechen. Es gibt immer wieder Diskussionen darüber, ob der Datenschutz im digitalen Gesundheitsbereich ausreichend gewährleistet ist.

3. Fehlende persönliche Betreuung

Digitale Anwendungen können die direkte Betreuung durch Pflegekräfte nicht ersetzen, sondern nur unterstützen.

In vielen Fällen ist es noch unklar, inwiefern DiPAs tatsächlich die Pflegequalität verbessern und langfristig zur Entlastung der Pflegenden beitragen können.

Die Wirksamkeit mancher Anwendungen ist noch nicht ausreichend wissenschaftlich belegt und es bleibt abzuwarten, wie sich die Nutzung von DiPAs langfristig auf die Pflegepraxis auswirkt.

4. Kostenübernahme und bürokratische Hürden

Obwohl die Pflegekassen im Rahmen der DiPA eine monatliche Kostenbeteiligung in Höhe von bis zu 53 Euro gewähren, decken diese Mittel nicht immer die gesamten Kosten für die Nutzung.

Besonders bei mehreren Anwendungen oder ergänzenden Unterstützungsleistungen kann es schnell zu Mehrkosten kommen, die von den pflegebedürftigen Personen selbst getragen werden müssen.

Digitale Pflegeanwendungen alles Wichtige im Überblick

• Bis zu 53 Euro pro Monat (Stand 2025) können sich Pflegebedürftige für DiPA und ergänzende Unterstützungsleistungen von der Pflegekasse erstatten lassen.
• Voraussetzungen sind ein anerkannter Pflegegrad sowie eine häusliche Pflege oder die Versorgung in einer ambulant betreuten Wohngruppe.
• Eine ärztliche Verordnung ist nicht erforderlich – die Antragstellung erfolgt direkt bei der Pflegekasse.
• Die Pflegekasse übernimmt nur die Kosten für DiPAs, die im offiziellen DiPA-Verzeichnis gelistet sind.
• Die erste Bewilligung erfolgt für sechs Monate – wird die DiPA regelmäßig genutzt, erfolgt danach eine unbefristete Erstattung.
• Es können mehrere DiPAs genutzt werden, jedoch bleibt die maximale Kostenübernahme auf 53 Euro pro Monat begrenzt.

Fazit: Potential vs. Bürokratische Hürden

Digitale Pflegeanwendungen (DiPA) bieten vielversprechende Möglichkeiten, die Pflege zu modernisieren und die Pflegequalität zu verbessern.

Allerdings verhindern der Rückstand in der digitalen Versorgung und Bedenken bezüglich der Datensicherheit eine breite Akzeptanz und Nutzung.

Hinzu kommt, dass bis zum heutigen Zeitpunkt (Feb. 2005) noch keine DiPAs im offiziellen Verzeichnis des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) aufgeführt sind.

Pflegekassen können somit bislang keine Anwendungen erstatten. Dennoch bleibt die Digitalisierung der Pflege ein drängendes Thema mit viel Potential, das in den kommenden Jahren weiterentwickelt und angepasst werden muss.